こちらでは対人恐怖度の自己診断が簡易的に行えます。 尚、当チェックシートはあくまで参考です。

	Q1. 人見知りがはげしい Yes No Q2. ひどくはにかみやである Yes No Q3. 人前で緊張感が強い Yes No Q4. 人前で顔面がこわばる Yes No Q5. 人前で体がこわばる Yes No Q6. 人とむかいあうのをおそれる Yes No Q7. 人と会話するのをおそれる Yes No Q8. 人と視線を合わせるのをおそれる Yes No Q9. 人前で汗が出ることをおそれる Yes No Q10. 人前で顔が赤くなることをおそれる Yes No Q11. 人前でどもることをおそれる Yes No Q12. 人前で声がかすれたり、声が出にくくなることをおそれる Yes No Q13. 人前で声がふるえることをおそれる Yes No Q14. 人前でばかなことをいうことをおそれる Yes No Q15. 人前で字を書くとき、手のふるえをおそれる Yes No Q16. 人前で変な表情になることをおそれる Yes No Q17. 自分の顔またはその一部(目、鼻、口など)がみにくいと感じている Yes No Q18. 自分の体形またはその一部がみにくいと感じている Yes No Q19. 人の視線が気になる Yes No Q20. 人前でおならをすることをおそれる Yes No Q21. 自分の体の臭い(体臭、ガスなど)のために人にいやな感じをあたえることをおそれる Yes No Q22. 自分の視線のために人にいやな感じをあたえることをおそれる Yes No Q23. 自分の恐怖が人に移ることをおそれる Yes No Q24. 人と同室で寝るとき、寝言をいうことをおそれる Yes No Q25. 人が話していると自分のことを悪くいっているように感じる Yes No Q26. 人のちょっとしたしぐさが自分にあてつけているように感じる Yes No Q27. 人といっしょに食事をすることをおそれる Yes No Q28. 人がそばにいると小便が出にくくなることをおそれる Yes No Q29. 人前で体がふるえることをおそれる Yes No Q30. 人前で顔が青ざめることをおそれる Yes No Q31. 人前で唾を飲みこむことをおそれる Yes No Q32. 人前でおなかが鳴ることをおそれる Yes No Q33. 自分の目つきが異性にいやらしく思われることをおそれる Yes No Q34. 脇にいる人が視野に入ることをおそれる Yes No Q35. 自分の視線が相手の性器にいくことをおそれる Yes No