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| Q1. |
人見知りがはげしい |
Yes |
No |
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| Q2. |
ひどくはにかみやである |
Yes |
No |
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| Q3. |
人前で緊張感が強い |
Yes |
No |
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| Q4. |
人前で顔面がこわばる |
Yes |
No |
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| Q5. |
人前で体がこわばる |
Yes |
No |
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| Q6. |
人とむかいあうのをおそれる |
Yes |
No |
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| Q7. |
人と会話するのをおそれる |
Yes |
No |
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| Q8. |
人と視線を合わせるのをおそれる |
Yes |
No |
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| Q9. |
人前で汗が出ることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q10. |
人前で顔が赤くなることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q11. |
人前でどもることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q12. |
人前で声がかすれたり、声が出にくくなることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q13. |
人前で声がふるえることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q14. |
人前でばかなことをいうことをおそれる |
Yes |
No |
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| Q15. |
人前で字を書くとき、手のふるえをおそれる |
Yes |
No |
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| Q16. |
人前で変な表情になることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q17. |
自分の顔またはその一部(目、鼻、口など)がみにくいと感じている |
Yes |
No |
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| Q18. |
自分の体形またはその一部がみにくいと感じている |
Yes |
No |
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| Q19. |
人の視線が気になる |
Yes |
No |
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| Q20. |
人前でおならをすることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q21. |
自分の体の臭い(体臭、ガスなど)のために人にいやな感じをあたえることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q22. |
自分の視線のために人にいやな感じをあたえることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q23. |
自分の恐怖が人に移ることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q24. |
人と同室で寝るとき、寝言をいうことをおそれる |
Yes |
No |
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| Q25. |
人が話していると自分のことを悪くいっているように感じる |
Yes |
No |
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| Q26. |
人のちょっとしたしぐさが自分にあてつけているように感じる |
Yes |
No |
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| Q27. |
人といっしょに食事をすることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q28. |
人がそばにいると小便が出にくくなることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q29. |
人前で体がふるえることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q30. |
人前で顔が青ざめることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q31. |
人前で唾を飲みこむことをおそれる |
Yes |
No |
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| Q32. |
人前でおなかが鳴ることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q33. |
自分の目つきが異性にいやらしく思われることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q34. |
脇にいる人が視野に入ることをおそれる |
Yes |
No |
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| Q35. |
自分の視線が相手の性器にいくことをおそれる |
Yes |
No |
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